Une douleur osseuse nocturne chez un jeune adulte n'est jamais banale. L'ostéome ostéoïde est une cause classique quand la douleur réveille le patient, reste très localisée et s'améliore avec les anti-inflammatoires. (aphp.fr) Il s'agit d'une petite lésion osseuse bénigne, observée surtout entre 10 et 30 ans, avec une prédilection pour le fémur et le tibia. Le diagnostic ne repose pas sur l'intuition du patient, mais sur l'examen clinique et l'imagerie. Pour situer ce type de

Un filtre cave bloque un caillot avant qu’il n’atteigne les poumons. C’est un dispositif de protection, pas un traitement de fond, et il ne se discute que dans des situations bien particulières, en complément ou en alternative temporaire à l’anticoagulation. (ameli.fr) Dans la pratique, on l’envisage surtout quand le risque d’embolie pulmonaire est important et que le traitement anticoagulant ne peut pas être utilisé, doit être interrompu, ou a échoué dans un contexte précis.

Une ablation percutanée du rein peut éviter une chirurgie plus lourde chez certains patients. Elle consiste à détruire une petite tumeur rénale à travers la peau, sous contrôle de l’imagerie, mais son indication dépend toujours d’une évaluation médicale spécialisée. (uroweb.org) Ce n’est donc pas un traitement automatique. La taille de la lésion, sa localisation, la fonction rénale, l’âge, les comorbidités et le résultat de la biopsie orientent la décision. Les recommandation

Une biopsie guidée, c’est surtout une étape clé pour poser un diagnostic fiable. En radiologie interventionnelle, la biopsie (ou ponction-biopsie) consiste à prélever un petit fragment de tissu ou de cellules à l’aide d’une aiguille, en se guidant avec l’imagerie (échographie, scanner/CT, parfois IRM). L’objectif : obtenir un prélèvement de qualité, de façon mini-invasive, pour que le médecin anatomopathologiste puisse analyser l’échantillon et orienter la prise en charge. Da

Embolisation ou hystérectomie : deux options, deux parcours. Dans les Yvelines (78), de nombreuses patientes qui souffrent de fibromes utérins cherchent à comprendre ce que change concrètement une embolisation (réalisée en radiologie interventionnelle) par rapport à une hystérectomie (chirurgie d’ablation de l’utérus) : invasivité, récupération, efficacité sur les symptômes, risques, impact sur le projet de vie. Cet article fait le point, de façon claire et sourcée, pour aide

Oui, une embolisation est souvent possible, même avec une “allergie à l’iode”. Dans la majorité des cas, il ne s’agit pas d’une allergie à l’iode “en tant que tel”, mais d’une réaction d’hypersensibilité à un produit de contraste (souvent iodé) utilisé pour visualiser les vaisseaux pendant l’embolisation. L’enjeu est donc de sécuriser l’examen (choix du produit, alternatives, prémédication éventuelle, organisation et surveillance), ou parfois de changer de stratégie si le ris

Votre premier rendez-vous en radiologie interventionnelle sert surtout à préparer un geste mini-invasif sûr et adapté. Il ne s’agit pas seulement de faire un examen : le spécialiste vérifie d’abord si l’acte est bien indiqué et comment le planifier. Lors de cet échange, le radiologue passe en revue vos symptômes, vos antécédents, vos comptes rendus d’imagerie et vos traitements en cours, puis il explique le déroulé, les bénéfices attendus et les risques éventuels. Selon le ge

Préserver l’utérus n’est pas toujours incompatible avec la disparition des symptômes. Quand l’adénomyose provoque des règles très abondantes, des douleurs (dysménorrhées), une fatigue liée à l’anémie ou une altération importante de la qualité de vie, l’hystérectomie (ablation de l’utérus) est souvent présentée comme la solution « définitive ». Pourtant, des options moins invasives existent, dont l’embolisation utérine (UAE/embolisation des artères utérines) réalisée en radiol

L’anévrisme de l’aorte abdominale peut rester silencieux pendant des années. Le vrai enjeu est de le dépister avant la rupture et d’orienter la prise en charge entre surveillance, réparation endovasculaire (EVAR) ou chirurgie ouverte selon le risque et l’anatomie. Le dépistage repose surtout sur l’échographie chez les patients à risque, tandis que l’angioscanner sert surtout à préparer un geste endovasculaire en précisant la taille et les points d’ancrage de la prothèse. Les

L’anévrisme de l’aorte abdominale peut passer inaperçu. (nhs.uk) Le plus souvent, il ne provoque aucun symptôme; quand il s’agrandit, une douleur du ventre ou du dos, une pulsation abdominale ou une masse peuvent apparaître, et une douleur brutale impose une urgence immédiate. Comprendre l’anévrisme de l’aorte abdominale L’aorte est la grande artère qui transporte le sang du cœur vers l’abdomen et les membres inférieurs. Dans un anévrisme de l’aorte abdominale, la paroi se f

L’embolisation prostatique peut modifier la sexualité. Globalement, la fonction érectile est souvent préservée, mais l’éjaculation peut changer en volume ou en trajectoire; le risque paraît en général plus faible qu’avec une résection transuréthrale de la prostate (TURP), sans être nul. (cochranelibrary.com) La question mérite d’être posée avant de décider, car le sujet ne se limite pas à “avoir une érection ou non”. Il concerne aussi le volume de sperme, la force de l’éjacul

Le bon choix dépend surtout de la place du fibrome dans l’utérus. Quand un désir de grossesse existe, il faut regarder d’abord la cavité utérine, puis le type d’intervention le plus cohérent avec l’objectif de conception. Quand un désir de grossesse existe, l’objectif n’est pas seulement d’atténuer les saignements ou la pression pelvienne : il faut préserver au mieux la cavité utérine et choisir entre une stratégie chirurgicale, comme la myomectomie, et une approche endovascu

Hémorroïdes chroniques : le bon traitement se choisit au cas par cas. Selon le symptôme dominant, le grade et l’anatomie, la réponse peut aller de la ligature élastique à l’embolisation, jusqu’à la chirurgie. (ascrsu.com) Chez un patient qui saigne, prolapse ou récidive malgré les mesures de base, la question n’est pas seulement “quel geste est le plus fort ?”, mais “quel geste est le plus adapté à ce profil ?”. Les recommandations récentes convergent sur une logique simple :

Des règles très abondantes ne doivent pas être banalisées. Elles peuvent révéler un fibrome utérin, une adénomyose ou une autre cause gynécologique, et le bilan repose en général sur l’interrogatoire, l’examen clinique, une prise de sang et une imagerie ciblée. Règles très abondantes : de quoi parle-t-on ? On parle de règles abondantes lorsque les saignements sont suffisamment importants pour obliger à changer de protection très souvent, quand ils durent longtemps ou lorsqu’

Une plaie du pied diabétique qui traîne n’est jamais anodine. Quand la circulation artérielle est insuffisante, les soins locaux seuls ne suffisent pas. Les recommandations IWGDF 2023 demandent de discuter une revascularisation dès qu’un ulcère ne montre pas d’amélioration après 4 à 6 semaines de prise en charge optimale, ou plus tôt si les signes d’ischémie sont nets. Pourquoi une plaie du pied diabétique ne cicatrise pas ? Chez une personne diabétique, plusieurs mécanismes

Fièvre et douleurs après une embolisation sont fréquentes. Le plus souvent, il s’agit d’un syndrome post-embolisation transitoire lié à l’ischémie du tissu traité, surtout après une embolisation des fibromes utérins. Les signes habituels associent des crampes pelviennes, une petite fièvre, des nausées, une fatigue et parfois des pertes vaginales ; ils diminuent en général en quelques jours. Comprendre le syndrome post-embolisation Sur le plan biologique, le syndrome post-emb

Un jet faible n’est jamais banal après 50 ans. Des envies nocturnes répétées, un besoin de pousser ou une sensation de vessie mal vidée évoquent souvent une hypertrophie bénigne de la prostate, mais pas seulement. Le NIDDK sur l’hypertrophie bénigne de la prostate rappelle que ces symptômes sont fréquents avec l’âge et peuvent toucher le sommeil et le confort urinaire. (niddk.nih.gov) Le vrai enjeu est de distinguer un trouble prostatique d’une infection, d’une prostatite, d’

L'IRM pelvienne change souvent la stratégie. Avant une embolisation, elle précise la carte des fibromes, recherche une adénomyose associée et aide à repérer une lésion qui ne relève pas du même traitement. Selon les recommandations ACR–SAR–SPR sur l'IRM pelvienne, l'examen apporte des informations supplémentaires par rapport à l'échographie et influence la prise en charge chez de nombreuses patientes candidates à une embolisation. (gravitas.acr.org) Dans la vraie vie, l'échog

La cimentoplastie vertébrale peut calmer rapidement une douleur de tassement vertébral. Ce geste mini-invasif consiste à consolider la vertèbre fracturée avec du ciment osseux, sous guidage radiologique, pour réduire la douleur et faciliter la mobilisation. (radiologyinfo.org) Elle n’est pas proposée pour un simple mal de dos. Les recommandations officielles la réservent surtout aux fractures vertébrales récentes, non consolidées, encore très douloureuses malgré un traitement

Les résultats d’une embolisation ne se jugent pas de la même façon selon l’organe traité. (my.clevelandclinic.org) Sur l’utérus, la prostate, le rein ou les veines, l’objectif peut être d’arrêter un saignement, de faire régresser une lésion ou de réduire des symptômes urinaires ou douloureux. La récupération est souvent plus courte qu’après chirurgie, mais le délai de bénéfice complet varie : parfois en 24 heures pour une hémorragie, parfois en plusieurs semaines pour une mas